El federalismo es un arreglo institucional entre territorios soberanos para alcanzar de manera conjunta un objetivo común que por separado sería más costoso o incluso imposible de alcanzar; en esta unión, los miembros ceden parte de su soberanía a cambio de un gobierno que los aglutine.1 En otras palabras, el federalismo es el resultado de una alianza entre autoridades para brindar servicios públicos o solucionar problemáticas de manera conjunta.
Para ello, el gobierno federal y los gobiernos locales requieren de mecanismos de coordinación que les permitan compartir información, asignar responsabilidades y tomar decisiones. En lo que respecta al seguimiento diario del número de defunciones por COVID-19, los estados comparten su información con la Federación, que a su vez la utiliza como insumo para presentar comunicados técnicos diarios.2
En un escenario ideal, dado que el flujo de información sigue una línea ascendente hasta llegar al gobierno federal, los estados y la Federación deberían contar con la misma información una vez capturada y validada. Sin embargo, la comparación de los comunicados técnicos diarios federales versus los reportes estatales constantemente presenta discrepancias.3
En este texto exploro los mecanismos de coordinación utilizados entre el gobierno federal y los estados para informar la evolución del número de defunciones por COVID-19 en territorio nacional y explorar posibles causas que expliquen el contraste de los datos.
Ilustración: Kathia Recio
Número de defunciones por COVID-19: ¿en qué datos confiar?
El 23 y 24 de marzo de 2020, el Consejo de Salubridad General y la Secretaría de Salud publicaron una serie de acuerdos en los que establecieron medidas para la prevención y control de la pandemia. Estas medidas implicaron la coordinación entre instituciones del sector salud y autoridades de los tres órdenes de gobierno para la instrumentación conjunta de estrategias.
Desde el 1º de abril, el gobierno federal comenzó a difundir cifras sobre defunciones desagregadas por entidad, pero fue a partir del 17 de abril que todas las entidades reportaron al menos una defunción. Desde entonces es posible dar seguimiento a la trayectoria acumulada de las 32 entidades con datos federales. Sin embargo, en el caso de la información publicada en los portales estatales, no es posible localizar —en todos— cifras que permitan contrastar la trayectoria federal y estatal.
Esto podría deberse a que cada entidad cuenta con capacidades administrativas y presupuestarias distintas para responder a la estrategia nacional y, por ende, a la difusión de su información. Lo que representa un reto para el Estado mexicano dada “la nueva normalidad”4 que, a partir del 1.º de junio, implica que cada estado deberá informar a la población sobre la actualización de la semaforización local para la reapertura de actividades económicas y sociales.
Ante ello, ¿a quién debería hacer caso una persona que desea conocer el número de defunciones en su entidad? ¿Al dato federal o al dato estatal? Para tratar de responder esta pregunta realicé un ejercicio para identificar inconsistencias. Puesto que no todos los portales estatales presentan cifras históricas, sólo me fue posible comparar datos del mes de junio recolectados directamente de los portales estatales.
La gráfica siguiente muestra que, para cada día, el resultado de la suma de los datos estatales es mayor a la suma federal. En junio hay, en promedio, una diferencia diaria de 275 defunciones. Planteo la idea, apresurada para ser una afirmación, de que el gobierno federal reporta sistemáticamente un menor número de defunciones respecto a la suma de los gobiernos estatales.
Fuente: Elaboración propia con base en comunicados técnicos diarios de la Secretaría de Salud e información publicada por los portales oficiales estatales.
Autoridades federales han argumentado que podría tratarse de un problema de captura, en el que un rezago en el vaciado de información provoca desfase;5 en tanto que autoridades estatales han señalado que podría deberse a la variación en la hora de corte, así como al hecho de que el gobierno federal cuenta con mecanismos adicionales para validar las defunciones.6
Ante la duda, investigué sobre los mecanismos de captura y validación entre la Federación y los estados. Encontré que la Secretaría de Salud publicó una serie de documentos normativos que deben seguir los estados, entre ellos, un instructivo del llenado correcto de los certificados de defunción,7 información sobre el funcionamiento de la vigilancia centinela a partir de 475 Unidades de Salud Monitoras de Enfermedad Respiratoria8 e información sobre la notificación de defunciones al Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica,9 documentos que en conjunto establecen un marco común para la captura de información. A partir de estos, cada entidad es responsable de reportar datos de sus territorios y notificarlos a la Federación mediante las plataformas SISVER y SINAVE para su validación.10
No obstante el marco común para los procesos de captura y validación, los comunicados diarios sobre el número de defunciones sistemáticamente presentan discrepancias en prácticamente todas las entidades. Cabría preguntarse, ¿cuáles son los estados que reportan más defunciones respecto a la Federación y, en su caso, cuáles son los que menos?
En principio, cinco entidades (o 15.62 % del total) publican recurrentemente los mismos datos que la Federación: Ciudad de México, Estado de México, Hidalgo, Jalisco y Tabasco.
En siete casos ((21.88 % del total), la Federación publica una cifra mayor a la reportada por los estados: Baja California, Campeche, Chiapas, Coahuila, Guerrero, Puebla y Sinaloa.
En 20 casos (62.50 % del total), las entidades reportan más defunciones que la Federación: Aguascalientes, Baja California Sur, Chihuahua, Colima, Durango, Guanajuato, Michoacán, Morelos, Nayarit, Nuevo León, Oaxaca, Querétaro, Quintana Roo, San Luis Potosí, Sonora, Tamaulipas, Tlaxcala, Veracruz, Yucatán y Zacatecas .
Las diferencias varían en intensidad de acuerdo con la entidad que se consulte. En algunos casos apenas son perceptibles; en otros, resultan visiblemente notorias.
De los siete estados que reportan menor número de defunciones, Chiapas es la entidad que presenta la mayor inconsistencia. Reporta diariamente, en promedio, 58 defunciones menos que la Federación. Sigue Baja California con una diferencia de 45, y Campeche con 19 defunciones.
De los 20 estados que reportan mayor número de defunciones, Sonora es la entidad que presenta la mayor inconsistencia. En promedio, reporta diariamente 137 defunciones más que la federación. Sigue Guanajuato con una diferencia de 84, y Yucatán con 45 defunciones.
Fuente: Elaboración propia con base en comunicados técnicos diarios de la Secretaría de Salud e información publicada por los portales oficiales estatales.
En suma, los datos presentados muestran las discrepancias entre el número de defunciones por COVID-19 reportado por la Federación y los estados. En 27 de las 32 entidades (84.37 % del total) se encontraron diferencias, lo que da cuenta sobre un problema de coordinación y flujo de información intergubernamental.
Balance
Este texto presenta una aproximación al contraste entre el número de defunciones por COVID-19 a partir de datos federales y estatales. La inconsistencia entre estos datos no es un tema menor; requiere de ajustes que permitan una adecuada coordinación entre órdenes de gobierno para consolidar la información en el marco del pacto federal. La persistencia de esta problemática no solo genera dudas sobre la veracidad de los datos, sino también de su utilidad como insumo para la toma de decisiones gubernamental frente a la pandemia.
Enrique Espinoza Cruz
Egresado de la maestría en administración y políticas públicas del CIDE.
Anexo
1 Cabrero, E. (2007). El federalismo en los Estados Unidos Mexicanos. Nostra Ediciones. Colección Para Entender. México.
2 Secretaría de Salud, Información Internacional y Nacional sobre nuevo Coronavirus (COVID-2019). México.
3 Andrea Cárdenas (2020), “¿Cuánta gente está muriendo? México cumple dos meses de fallecimientos por Covid-19”.
4 Secretaría de Salud, Nueva normalidad, México.
5 Lorena Caro (2020), “Rezagos técnicos desfasan cifras Covid-19 entre Sinaloa y la federación”, Diario El Debate.
6 Andrea Cárdenas, “¿Cuánta gente está muriendo?, México cumple dos meses de fallecimientos por Covid-19”.
7 Gobierno Federal (2020), “Correcto llenado del certificado de defunción muertes por virus SARS-COV2 (COVID-19)”.
8 Gobierno Federal (2020), Vigilancia Centinela.
9 Gobierno Federal (2020), “Lineamiento estandarizado para la vigilancia epidemiológica y por laboratorio de la enfermedad respiratoria viral”.
10 Gobierno Federal (2020). Plataformas SISVER y SINAVE, plataformas de uso exclusivo del sector salud.